2024年特殊疾病报销的种类有哪些?报销的标准是怎么样的?一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。
二、2024特殊疾病门诊的报销标准
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例
三、特殊疾病报销办理流程
1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2、申报人员应在每月23—24日(节假日顺延),拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期,并在检查当日8:30准时到达指定医院。
3、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内的病历资料)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原片(如CT、MRI、冠状动脉造影),以及身份证原件、医保证。
4、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐)。
办了特病是报销哪些费用
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办了特病怎么报销
特殊疾病由于治疗费用高昂，往往成为家庭的经济重担。近几年，我国政府不断关注特殊疾病的医疗保险保障，陆续将各类特殊疾病纳入医保报销范围，同时提高特殊疾病医疗保险的报销比例。那么，特殊疾病医疗保险报销比例是多少?应该怎么办理报销呢?下...查看全文
办了特病怎么报销
律师分析： 国家实行了医疗保险制度，其中包括了对于治疗特殊疾病的单独报销政策(即特病保险)，旨在缓解患者经济困难并推动社会公平正义。但是，由于不同疾病的治疗方案和费用情况各异，特病保险的报销仍有一定的复杂性和特殊性。 【法律依据...查看全文
办了特病怎么报销?
律师解答： 国家实行了医疗保险制度，其中包括了对于治疗特殊疾病的单独报销政策(即特病保险)，旨在缓解患者经济困难并推动社会公平正义。但是，由于不同疾病的治疗方案和费用情况各异，特病保险的报销仍有一定的复杂性和特殊性。 【法律依据...查看全文
慢病卡能报销哪些费用
慢病卡报销最新政策如下：1、慢性病起付标准：300元。2、慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%；未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异...查看全文
大病医保报销哪些费用
南通大病医保新政策将大病医保报销范围进一步扩大，纳入了更多大病;此外，大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例，将报销比例从60%提高到了65%。大病医保包含哪些疾病?具体的报销比例是怎么样的?大病医保新政策有什么样的变化呢?大病...查看全文
特需病房医疗费用能否报销？
特需病房费用属于特需服务项目，超出医保支付范围的部分无法报销。目前特需医疗服务项目仅限于特定分娩方式、整形美容和特需门诊，非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。...查看全文
特殊病种门诊费用如何报销
(一)定点医药机构直接结算。参保人在市内定点医疗机构、“双通道”试点医药机构、办理了异地就医备案手续且在选定异地医疗机构就诊时,以申请病种相关的门诊医疗费用实行直接结算。参保人办理结算时,应提供社保卡(身份证)原件到门诊收费处进行...查看全文
特殊病种门诊费用如何报销
法律分析：殊病种门诊报销的起付标准是400元。低于400元的无法获得报销。特殊病种是一些病程较长，花费较多的疾病，这些病症相对于普通病种来说会获得更多保障。患有这些疾病的患者应准备好相关的材料，申报特殊病种登记，获得审批之后，就...查看全文
特殊病种门诊费用如何报销
特殊病种门诊医疗费用报销须知：特殊病种需在定点医院就诊，未经批准在非定点医院就诊费用不报销。起付标准内由个人自负，超过部分按比例报销。药品、诊疗项目报销按规定执行。报销范围仅限已审批的特殊病种。报销时需携带相关材料。特殊病种在定点...查看全文
办了特病住院报得多些不
特病报销比例如下： 1、一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%； 2、二级医疗机构的报销比例为80%； 3、三级医疗机构的报销比例在60%左右。 医保报销条件如下： 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定...查看全文
有哪些疾病可以报销医疗费用
我国实施基本医疗保险就是解决普通群众看病难的问题。近年来。国家也加大推行医保制度的范围，医疗保险所涉及的范围在慢慢的加大。在生活中，哪些疾病可以用医保报销，这是很多有医保卡人的共同疑问，今天小编就给您解答医保哪些疾病在医保报销范...查看全文
慢病和特病哪个报销的多
亲 您好，很高兴为您解答的呢!明确答案:特病报销的比较多的哦!两者针对不同，慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元，二个病种超过700元在医保范围内，医保基金按60%报销，大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最...查看全文
办了特殊病种报销之后还能二次报销吧
医保报销之后，是可以申请二次报销的。由于这方面的规定，不同地区和不同时间段都在变化，要判断自己能不能获得报销，得从两个方面来看:1.医疗费用是否合规:我们都知道医保是有报销范围和用药目录的。比如城乡居民医保目录，如果大家用的是进口...查看全文
报销费用有哪些
一、报销的费用项目是： 1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天); 2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录); 3、检查费(检查、化验等，限额600元); 4、治疗费(300元以内按实结算...查看全文
乳腺癌办了慢病哪些可以报销
电影《我不是药神》有这样一句话:“有病没有药是天灾,有药买不起是人祸。” 国家医保是在帮助患者减轻经济压力,但在实际报销过程中却听到患者抱怨连连:为什...查看全文
特殊病种住院医疗费用能否报销？
特殊病种费用报销比例高，可与普通住院费用累积起付线。结算周期为360天，只收一次起付线1300元。包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线。最高报销上限为30万。...查看全文
门诊特殊病报销比例是多些
1、需要专项救治的重大疾病 在众多特殊疾病范围之内，对15项重大疾病实行专项救治，像食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死等疾病，医疗机构在接收患者后的第一时间会启动专项救治程序。...查看全文
门特用完了后面费用怎么报销
亲亲您好，很高兴为您解答门特用完了后面费用就只能自费了。按照社保规定的情况来看，参保者自己的上限自己用完肯定不能报销了。但是对于已经购买了商业保险的用户来说，参保者可以购买商业保险来弥补社保上限的不足。目前大多数地区，医保卡账户余...查看全文
特病是住院报销还是门诊报销
法律分析：异地看病的报销办法是：1、转诊证明。你去外地看病的话想要用医保卡报销，那首先要在本地的医院开一个转诊证明，这个证明需要在本地稍微大一点的医院，最少要是县级医院以上。2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证...查看全文
大病特病报销比例
律师分析： 根据规定，医保里的特殊病种有以下19种： 【法律依据】： 《社会保险法》第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门...查看全文
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