德阳少儿医保什么情况下保险公司免责

律师回答
摘要:保险公司不承担给付保险金的责任,包括投保人故意杀害或故意伤害、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施、被保险人醉酒、斗殴、故意自伤、服用、吸食或注射毒品、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车、被保险人从事高风险运动、被保险人未遵医嘱、私自服用、涂用、注射药物、被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病、被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、
根据下列情况,保险公司不承担给付保险金的责任:
1. 如果投保人对被保险人故意杀害或故意伤害,保险公司不承担给付保险金的责任;
2. 如果被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施,保险公司不承担给付保险金的责任;
3. 如果被保险人醉酒、斗殴、故意自伤、服用、吸食或注射毒品,保险公司不承担给付保险金的责任;
4. 如果被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车,保险公司不承担给付保险金的责任;
5. 如果被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物,保险公司不承担给付保险金的责任;
6. 如果被保险人从事高风险运动,包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等,保险公司不承担给付保险金的责任;
7. 如果被保险人未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病,保险公司不承担给付保险金的责任;
8. 如果被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病,保险公司不承担给付保险金的责任;
9. 如果被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及上述原因引起的并发症,保险公司不承担给付保险金的责任;
10. 如果被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故,保险公司不承担给付保险金的责任;
11. 如果被保险人患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准),保险公司不承担给付保险金的责任;
12. 如果被保险人患有战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱,保险公司不承担给付保险金的责任;
13. 如果被保险人受到核爆炸、核辐射或核污染的影响,保险公司不承担给付保险金的责任。
延伸阅读
保险公司在合同中通常会规定一些免责情形,即在发生保险事故时,保险公司不承担赔偿责任的情形。这些情形通常包括:

1. 投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的;
2. 投保人、被保险人或者受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的;
3. 在合同订立时,投保人或者被保险人已经知道或者应当知道保险标的存在的危险,并且未在保险合同中规定的;
4. 根据合同约定,保险人不负赔偿责任的;
5. 法律规定的其他情形。

这些免责情形在保险合同中是明确规定的,被保险人或者受益人在发生保险事故时,应当提供充分、有效、真实的信息,否则保险公司可以不承担赔偿责任。同时,保险公司也要在保险合同中明确规定自己的免责情形,以提醒被保险人或者受益人注意免除责任的情况。
法律依据
残疾人保障法(2018-10-26)\t第四十二条\t残疾人文化、体育、娱乐活动应当面向基层,融于社会公共文化生活,适应各类残疾人的不同特点和需要,使残疾人广泛参与。
残疾人保障法(2018-10-26)\t第十六条\t康复工作应当从实际出发,将现代康复技术与我国传统康复技术相结合;以社区康复为基础,康复机构为骨干,残疾人家庭为依托;以实用、易行、受益广的康复内容为重点,优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复;发展符合康复要求的科学技术,鼓励自主创新,加强康复新技术的研究、开发和应用,为残疾人提供有效的康复服务。
残疾预防和残疾人康复条例(2018-09-18)\t第二十二条\t从事残疾人康复服务的人员应当具有人道主义精神,遵守职业道德,学习掌握必要的专业知识和技能并能够熟练运用;有关法律、行政法规规定需要取得相应资格的,还应当依法取得相应的资格。

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