工伤认定后医疗费用的报销指南

律师回答
摘要:工伤认定后医药费报销需向社保经办机构提出申请,提供工伤材料等。报销有时间限定,需在事故伤害后30天内办理。报销所需材料包括工伤认定决定书、医疗费缴费单据、医疗专用收据、医疗费用明细清单、门(急)诊病历和工伤职工身份证复印件。工伤保险待遇由用人单位支付,若不支付,可从工伤保险基金中先行支付,并由用人单位偿还。
工伤认定后医药费的报销是需要用人单位或者劳动者向社保经办机构提出申请、提供工伤材料等,审核通过后即可报销工伤费用。工伤认定后医疗费报销有时间限定,应当在自事故伤害之日起30天内进行办理。
一、工伤认定后医药费怎么报销
工伤认定后医药费的报销是职工所在的单位或者职工一方可以直接向社保经办机构等机构提出报销的申请,并提交工伤认定决定书、医疗费的缴费单据等材料;经该机构审核通过的,就可以报销相应的工伤费用。
《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
二、工伤认定后医疗费报销有时间限定吗
工伤认定后医疗费报销有时间限定的。
据《工伤保险条例》第17条,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定。这里可以去掉法定假日,休息日,计算为30天。
三、工伤保险医疗费用报销需要什么材料
1.工伤认定决定书或因工轻伤证明或变更老工伤人员支付待遇方式通知书或其他有效的工伤认定证明原件和复印件;
2.财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);
3.所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单(盖医院财务章)。如医院只能提供手写明细清单的,须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额;
4.门(急)诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份;
5.工伤职工身份证正反面复印件。
延伸阅读
结语:工伤认定后医疗费报销需要单位或劳动者向社保经办机构提出申请,提交工伤材料等,审核通过后可报销费用。报销需在事故伤害之日起30天内办理。所需材料包括工伤认定决定书、医疗费缴费单据等。请提供以上材料及工伤职工身份证复印件。工伤保险待遇由用人单位支付,不支付的由工伤保险基金先行支付,并由用人单位偿还。
法律依据
工伤保险条例(2010修订):第四章 劳动能力鉴定 第二十三条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
工伤保险条例(2010修订):第四章 劳动能力鉴定 第二十八条 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。

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