工伤护理费能报销吗-法律问答|晖律网

工伤护理费能报销吗

回答于2024-05-21 阅读（668）

律师回答

摘要：工伤护理费是可以报销的，根据工伤赔偿法规定，用人单位应支付工伤职工的护理费，若缴纳了工伤保险，则可以由保险报销。工伤职工的护理费按照生活不能自理程度分为三个等级，支付标准分别为上年度职工月平均工资的50%、40%或30%。确定工伤护理级别应综合评定受伤程度、并发症、后遗症等因素，同时考虑配制残疾辅助器具后的生活自理能力恢复程度。因此，护理依赖程度的鉴定应更科学合理。

一、工伤护理费能报销吗
根据工伤赔偿的相关法律规定，工伤职工的护理费由用人单位支付，如果用人单位缴纳了工伤保险，那么护理费可以由工伤保险报销。所以工伤护理费是可以报销的。
二、工伤护理费怎么报销?
1、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
2、工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
三、怎么确定工伤护理级别?
1、护理依赖程度的评定应遵循实事求是的原则，以伤害因素对人体直接造成的损害及并发症和后遗症导致日常生活能力或日常生活自理能力丧失为依据，综合评定。被评定人原有疾病或残疾需要护理依赖的，必要时确定本次损伤因素的参与度。被评定人同时有躯体残疾和精神障碍的，应分别评定，按护理依赖程度较重的定级。
2、躯体残疾者护理依赖程度评定，应在其治疗终结后进行。精神障碍者护理依赖程度评定，应在其精神障碍至少经过一年以上治疗后进行。
3、依据《人身损害赔偿解释》第二十一条第三款的规定，受害人伤残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
所谓“配制残疾辅助器具的情况”是指致残的受害人再配制残疾辅助器具后在多大程度上恢复了生活自理能力。之所要考虑这一因素是因为，依据《人身损害赔偿解释》第十七条第二款的规定，在受害人致残后赔偿义务人要承担残疾辅助器具费的赔偿责任，因此当配制了残疾辅助器具后受害人能够在一定程度上恢复生活自理的能力，自然其护理依赖程度降低，护理级别降低，护理费也相对较少。
因此对需要配制残疾辅助器具的受害人作护理依赖鉴定时，应考虑其在配制残疾辅助器具后的护理级别而作出护理依赖程度的鉴定更为科学和合理。

延伸阅读

结语：工伤护理费的报销是根据相关法律规定来确定的。根据工伤赔偿法，用人单位应支付工伤职工的护理费，如果用人单位缴纳了工伤保险，护理费可以由工伤保险报销。工伤职工在停工留薪期需要护理时，由所在单位负责；已评定伤残等级并确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。护理费的支付标准根据生活不能自理程度的不同而有所区别。护理依赖程度的评定应遵循实事求是的原则，综合评定受伤对日常生活能力的影响。同时，考虑到受害人配制残疾辅助器具后的护理依赖程度降低，护理费也相应减少。因此，在确定工伤护理级别时，需要综合考虑配制残疾辅助器具后的护理依赖程度，以科学和合理的方式进行评定。

法律依据

工伤保险条例（2010修订）：第五章工伤保险待遇第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
工伤保险条例（2010修订）：第六章监督管理第四十八条经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。
工伤保险条例（2010修订）：第五章工伤保险待遇第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

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