医保和自费为什么药价不一样

律师回答

医保项目分为统筹和自付,统筹部分是国家给你报销的,自付部分是自己掏口袋。
      不知道你说的不一致是哪种不一致。我来猜测一下:
      自付部分不一致:这是正常的也是必然的。同一个100块的药品,走医保流程患者可能只需要负担15块;走自费流程患者需要自己负担100块。
      总价不一致:不正常。如果你确定是同一个东西,最终发现走医保的时候它标价是100。走自费的时候标价200,那就不合理。也有可能是名字很类似其实是不同的项目,那就是合理的。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
医保外医疗费和医保外用药一样吗

亲您好 不是“医保外用药责任险和医保外医疗费用责任险不是一样的险种。但很相近。医保外用药险其实是一种医疗费用责任险,这个险种是可以报销自费药的。医保外医疗费用责任险是可以报销自费药的。如果撞伤别人或者本车人员受伤住院时,三者险和车...查看全文

为什么医保个人编码医院和医保局不一样

医疗保险编号 和社会保障号码不是一回事 。社会保障号码是人社 部全国统一标准的赋予每个参 保人的唯一编号。而医疗保险编号是医保经办机构对于本统筹区内赋予参保人个人或者参保人每次参保的唯一编号,参保人多次参保,可能有多个医疗保险编号...查看全文

社保基数和医保基数为什么不一样

医保交费基数和社保缴费基数是一样的,相关规定如下:      1、社保和医保的缴费基数是一样的,根据一所说医保只是社保其中的一项,社保的缴费基数就已经包含了医保...查看全文

为什么医保基数和社保基数不一样

社保的基数和医保的基数是一样的,五险中的医疗险就是和社保基数一样的。社保基数设置上下限,上限两者都是上一年平均工资的300%,但是下限养老保险是上年社会平工资的40%,医疗保险是上年社会平均工资的60%。养老保险和医疗保险基数不一...查看全文

养老和医疗缴费基数为什么不一样

首先养老保险和医疗保险不属于同一种保险种类,他们的作用也不相同。它各自所保的内容是不同的,养老保险是用于保证职工在年老时,按月领取养老金,在生活上获取物质帮助;而医疗保险主要是保障参保人员在疾病时能从国家和社会获得物质帮助。所以两...查看全文

养老和医疗缴费基数为什么不一样

养老保险缴费基数对参保人的养老保险金额和待遇具有重要影响。一般根据上年度职工平均工资计算,特殊情况下有上下限。月平均工资低于60按60缴费,超过300按300缴费,超过部分不计入缴费和养老金基数。养老保险旨在保障老年人的基本生活需...查看全文

为什么医保返还不一样

出现这种情况的原因主要有两个,其一是因为每个人的医保缴费基数不一样,另外一个原因是员工的年龄不一样。      1、医保返钱与缴费基数有关 ...查看全文

工伤用药和医保用药一样吗

在现实生活中,一些工作单位并没有给员工购买工伤保险,当出现工伤事故时,工伤员工无法使用工伤保险就医,有买了医保的就只能通过医保就医。于是就有人问,工伤就医与医保区别是什么呢?晖律网网小编为大家整理了相关知识,欢迎阅读了解! 工伤...查看全文

医保自付一和自付二,自费什么差异

法律解析: 自付一:该药品是在医保目录内的,并且可以全部金额纳入报销。 自付1的金额可以100%报销 (前提是达到报销费用起点,在北京,这个金额是1800)。 自付二:该药品是在医保目录内的,但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入...查看全文

医保自付一和自付二,自费什么区别?

律师分析: 自付一:该药品是在医保目录内的,并且可以全部金额纳入报销。 自付1的金额可以100%报销 (前提是达到报销费用起点,在北京,这个金额是1800)。 自付二:该药品是在医保目录内的,但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入...查看全文

医保自付一和自付二,自费什么区别

自付一:该药品是在医保目录内的,并且可以全部金额纳入报销。 自付1的金额可以100%报销 (前提是达到报销费用起点,在北京,这个金额是1800)。 自付二:该药品是在医保目录内的,但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入报销。自付2...查看全文

自费医保和职工医保报销一样的吗

自费医保和职工医保报销是不一样的。区别如下:      1、报销比例不同。使用医保卡是会报销一部分的医疗费用,需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用、使用了...查看全文

一样职工医保为什么扣的不一样

是因为缴费基数不同。你与其他同事不一样有可能是缴费基数不一样,因为社保是按工资为基数计算的.社保每年7月变更,这个月与上月不同有可能是因为上月少扣了,本月补扣.详细你可咨询单位负责社保的同事。希望对您有所帮助祝您平安顺遂...查看全文

中药为什么医保不报销

中药纳入基本医疗保险药品目录的可报销,不报销的原因可能是未纳入目录、不在基本医疗保险基金支付范围内或其他原因。不纳入药品目录的包括含有国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品、无法单独收费的药品、预防性疫苗和避孕药品、主要起滋补作用的药...查看全文

中药为什么医保不报销

并不是所有的中药医保都是不报销的,比如国家发布的国家医保药品目录中,有将近千种中药饮片是可以报销的,只有未纳入药品目录的中药材不报销,这是因为部分中药在某种程度上算是补品,并非是用来治病的,而是用来强身健体的,比如补气虚等,而医保...查看全文

医保乙类为什么自费

甲类药”“乙类药”的定义      甲类药:临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例报销。...查看全文

医保内自费和医保外自费是什么意思

法律解析: 医保中自费指需要自己出,自负是指按比例出,区别每个不同地区有不同的比例,具体你可以去询问自己购买的医保费。 自费:指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目...查看全文

医保内自费和医保外自费是什么意思?

律师分析: 医保中自费指需要自己出,自负是指按比例出,区别每个不同地区有不同的比例,具体你可以去询问自己购买的医保费。 自费:指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目...查看全文

医保内自费和医保外自费是什么意思?

您说的应该是医保内报销比例剩余的那部分,医保外就是纯自费了。      我们的社保涵盖门诊部分,在职职工起付线1800元/年,封顶线2万/年,报销比例非社区医院...查看全文

医保和农合有什么不一样

农村合作医疗与医保的区别有:所覆盖的对象不同、缴费方式不同、参保年限不同以及待遇不同。具体分析如下: 1、所覆盖的对象不同 新型农村合作医疗只有农民才可以参加,而且是必须以家庭为单位整户参加,国家实施这个政策,目的是解决农民“因病...查看全文