骨水泥一万多医保可以报销?

律师回答

律师分析:

骨水泥手术是可以报销的,报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)×报销比例。但是具体报销比例取决于所在的地区、医保类型,还有所就诊的医院级别。如果是城乡居民(新农合)的话,报销比例是乡镇医院90%、一级医院87%、二级医院80%、三级医院65%。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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