淮安医保报销的比例是怎样的

律师回答

只有在淮安社会保险基金管理局审查申请人的《社会医疗保险医疗费报销单》等报销材料并批准申请后,参保人才可以报销淮安医保。但是许多人员不知道报销比例是多少,这十分不利参保人员维护自身权益,那么就下面为大家介绍一下淮安医保报销比例。
城镇居民
住院医疗费用报销:
起付标准:三级医院、二级医院、一级医院分别为500元、450元、400元;
报销比例:起付标准以上,10000元以下(含10000元)的部分,报销60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分,报销70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分,报销80%。
注:转外住院的,按市内住院的报销标准的80%予以报销。
门诊医疗费用报销:
补贴标准:每人每年50元标准建立门诊个人帐户;
报销比例:参保居民在区内一级医院发生的门诊医疗费用,属基本医疗保险甲类目录的,按30%的比例报销;属基本医疗保险乙类目录的,个人自付一定比例后,按30%的比例报销;属基本医疗保险丙类目录的,不予报销。
城镇职工
住院医疗费用报销:
起付标准:一、二、三级医疗机构住院的起付标准分别调整为400元、600元、1000元;
住院次数起付标准:同一年度内再次及多次住院的,按所住医院起付标准依次递减200元,但最低不低于200元。
起付标准以上,20000元以下(含20000元)的部分,在职人员个人自付10%、退休人员个人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分,在职人员个人自付5%、退休人员个人自付2.5%;60000元以上部分,统一按10%自付。
门诊医疗费用报销:
特定门诊:门诊特定项目(病种)起付标准为:精神类疾病300元,其他病种750元。
淮安医保报销分为城镇居民和城镇职工报销,不同身份的报销比例不同。其中居民的门诊医疗报销比例为10000元以下(含10000元)的部分,报销60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分,报销70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分,报销80%。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
淮南医保报销比例是怎样的

淮南医保报销比例分为在职职工和退休人员,门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销比例分别为50%和70%。退休人员报销比例也有所不同,70周岁以下的报销比例为70%,70周岁以上的报销比例为80%。报销标准与参保...查看全文

淮安居民医保报销比例

只有在淮安社会保险基金管理局审查申请人的《社会医疗保险医疗费报销单》等报销材料并批准申请后,参保人才可以报销淮安医保。但是许多人员不知道报销比例是多少,这十分不利参保人员维护自身权益,那么就下面为大家介绍一下淮安医保报销比例。 城...查看全文

淮南医保报销比例?

律师分析: 1.在职人员:在市内基层卫生医疗服务机构、一级、二级、三级医院住院治疗,符合规定的医疗费用,报销比例分别为93%、91%、89%、87%。 2.退休人员:在市内基层卫生医疗服务机构、一级、二级、三级医院住院治疗,符合规...查看全文

淮北市医保报销比例

法律分析:在职职工医保报销比例: 1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50% 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁...查看全文

医保报销比例是怎样样的

一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院,起付标准至5000元(...查看全文

医保的报销比例是怎样样的

一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付 3.三级医院,起付标准至5000元(含)...查看全文

医保的报销比例是怎样的

一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付 2.二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付 3.三级医院,起付标准至5000元的部分按80...查看全文

医保的报销比例是怎样的

法律分析:一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付 2.二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付 3.三级医院,起付标准至500...查看全文

医保报销的比例是怎样的?

医保报销比例根据不同人群和医院级别的不同而有所区别,老年人、其他城镇居民、学生及儿童在10万元以下医疗费用范围内,报销比例分别为50%、60%和65%。学生及儿童的报销范围为18万元以下,报销比例为55%。...查看全文

淮南医保报销比例是多少

淮南医保报销比例根据医疗费用分为50%、70%、80%三档。在职职工医保报销比例是根据费用不同而定,门诊、急诊费用超过1800元可报销50%,70周岁以下退休人员费用超过1300元可报销70%,70周岁以上退休人员费用超过1300...查看全文

淮安门特报销比例??

法律解析: 淮安市民在办理市外(省外)门诊、住院等医疗保险报销业务时,可以根据医保政策中的一项特殊政策——淮安门特,享受报销比例提高至80%的优惠待遇。具体来讲,门特包括门急诊、住院、门诊处方等流程,并且限定了参保年限和使用范围。...查看全文

淮安门特报销比例??

律师解答: 淮安市民在办理市外(省外)门诊、住院等医疗保险报销业务时,可以根据医保政策中的一项特殊政策——淮安门特,享受报销比例提高至80%的优惠待遇。具体来讲,门特包括门急诊、住院、门诊处方等流程,并且限定了参保年限和使用范围。...查看全文

淮安门特报销比例??

法律解析: 淮安市民在办理市外(省外)门诊、住院等医疗保险报销业务时,可以根据医保政策中的一项特殊政策——淮安门特,享受报销比例提高至80%的优惠待遇。具体来讲,门特包括门急诊、住院、门诊处方等流程,并且限定了参保年限和使用范围。...查看全文

淮安门特报销比例?

律师分析: 淮安市民在办理市外(省外)门诊、住院等医疗保险报销业务时,可以根据医保政策中的一项特殊政策——淮安门特,享受报销比例提高至80%的优惠待遇。具体来讲,门特包括门急诊、住院、门诊处方等流程,并且限定了参保年限和使用范围。...查看全文

淮安职工医保住院报销比例是多少

法律分析:淮安医保报销分为城镇居民和城镇职工报销,不同身份的报销比例不同。其中居民的门诊医疗报销比例为10000元以下(含10000元)的部分,报销60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分,报销70%;2...查看全文

淮北医保住院报销比例

淮北申请医保报销的市民,最关心的就是已报批报销比例。那么,淮北医保报销比例是多少?职工医保报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员报销的比例是80%;而住院报销根据花费按照一定的区间进行...查看全文

医保报销比例是怎么样的

一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院,起付标准至5000元(...查看全文

2024医保的报销比例是怎样的

一、住院报销比例1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院...查看全文

2024医保的报销比例是怎样的

法律分析:一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院,起付标准至5...查看全文

医保的报销比例是怎么样的

一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付 3.三级医院,起付标准至5000元(含)...查看全文

推荐律师

赵晶晶

北京市-北京市-东城区

专职律师医疗纠纷、医疗纠纷

已服务108人次

热门法律问题