报销医保需要提交哪些资料?

律师回答
摘要:报销医保需要身份证、医保卡、疾病诊断证明书、病历、检查结果报告单、收费单据和发票。工伤申请需要医疗诊断证明、工伤认定申请表和劳动关系证明。工伤包括工作时间内事故伤害、履职伤害、职业病、工作外受伤、上下班交通事故等。社会保险法规定基本医疗保险应支付医疗费用,提倡异地就医结算制度。
一、报销医保需要哪些材料
1、医疗保险报销需要以下材料:身份证、医保卡;定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;医疗机构出具的收费单据和有关发票。
2、法律依据:
《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二、报工伤医院需要出具什么材料
1、报工伤需要医院的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。除此之外,申请工伤鉴定还需要提交工伤认定申请表与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。
2、职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
延伸阅读
结语:根据《社会保险法》和相关规定,报销医保需要准备身份证、医保卡、疾病诊断证明书、门诊病历、检查结果报告单、收费单据和发票等材料。而报工伤则需要提供医疗诊断证明书或职业病诊断证明书,同时还需提交工伤认定申请表和与用人单位存在劳动关系的证明材料。工伤的认定范围包括工作时间和工作场所内的事故伤害、履行工作职责受伤、患职业病、工作外出期间受伤、上下班途中交通事故等。根据以上规定,大家在办理医保报销和工伤认定时,务必准备齐全相关材料,以便顺利享受相应的待遇。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章基本医疗保险第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
医疗事故处理条例:第二章医疗事故的预防与处置第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
医疗事故处理条例:第一章总则第三条处理医疗事故,应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

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