辽宁省医保2024年新政策

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辽宁省2024年医保新规有职工应当依法参加职工基本医疗保险,参保人员不得以欺骗、伪造、重复等行为参加基本医疗保险,省、市医疗保障行政部应实现医疗保障基金平稳运行等。1、职工应当依法参加职工基本医疗保险(如下图所示)无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以参加职工基本医疗保险,未参加职工基本医疗保险或者未按照规定享有其他医疗保障的人员,依法参加城乡居民基本医疗保险。2、参保人员不得以欺骗、伪造、重复等行为参加基本医疗保险(如下图所示)参加职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的人员,不得以伪造户籍、学籍、劳动人事关系或者冒用他人资料等方式参加基本医疗保险。3、省,市医疗保障行政部应实现医疗保障基金平稳运行(如下图所示)省,市医疗保障行政部门应当建立健全医疗保障基金风险评估和预警制度,构建收支平衡机制。医疗新规的优点:利于传染病的防治,以艾滋病为例,将艾滋病作为新增病种纳入全省的病种范围,各地医保部门将为艾滋病患者提供良好的门诊医疗保障待遇。利于解决因病致贫问题,以透析为例,扩大了保障范围,将透析治疗必须的辅助用药、常规检查化验项目以及医用耗材纳入医保门诊支付范围,个人综合费用负担大幅度减轻,避免因病致贫。利于重特大疾病的治疗,以严重精神障碍为例,病种由原来的以精神分裂症为主扩大到严重精神障碍所有的6个病种,城乡居民的支付比例不低于80%,每个季度医保报销额度不低于1200元,年度合计近5000元,对应的医疗费用近7000元,据卫生健康部门测算,患者常用药品的年度费用集中在5000到6000元之间,医保支付后,个人和家庭的疾病经济负担将大幅度减轻。

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