医疗费用由谁承担？-法律问答|晖律网

医疗费用由谁承担？

回答于2024-04-14 阅读（2063）

律师回答

摘要：工伤治疗费用由工伤保险基金支付，未参保者由用人单位承担。用人单位未参保或拒付工伤医疗费，员工可向劳动部门申请仲裁，要求支付费用；如拒不执行仲裁结果，可诉诸法院。

一、治疗工伤所需的医疗费用由谁承担?
治疗工伤所需的医疗费用由工伤保险基金支付，没有参保的由用人单位支付。根据《工伤保险条例》第三十条规定，工时职工治疗工伤费用，符合规定标准的，由工伤保险基金支付。根据《工伤保险条例》第六十二条规定，用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位按照规定的标准支付。
二、《工伤保险条例》
第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
第六十二条
用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。
在司法实践中，用人单位既没有缴纳社会保险，又拒绝支付相关的工伤医疗费用的，员工可以向当地的劳动部门提出劳动仲裁，并要求用人单位按照规定的标准来支付医疗费，拒不执行仲裁结果的，还可以起诉到法院进行判决处理。

延伸阅读

结语：根据《工伤保险条例》，治疗工伤所需的医疗费用由工伤保险基金支付，未参保的由用人单位承担。工伤职工应在签订服务协议的医疗机构就医，费用符合规定标准的由基金支付。用人单位未参加工伤保险的，应按规定标准支付费用。对于用人单位拒绝支付工伤医疗费用的情况，员工可向劳动部门提出劳动仲裁，并可诉诸法院进行判决处理。

法律依据

最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第二条赔偿权利人起诉部分共同侵权人的，人民法院应当追加其他共同侵权人作为共同被告。赔偿权利人在诉讼中放弃对部分共同侵权人的诉讼请求的，其他共同侵权人对被放弃诉讼请求的被告应当承担的赔偿份额不承担连带责任。责任范围难以确定的，推定各共同侵权人承担同等责任。
人民法院应当将放弃诉讼请求的法律后果告知赔偿权利人，并将放弃诉讼请求的情况在法律文书中叙明。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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