重庆职工医保特病门诊报销比例

律师回答
摘要:重庆医保住院报销比例及新生儿医保政策概述。住院费用在起付标准以上至支付限额以下的部分,按不同年龄和身份分别支付,退休人员支付比例最高。特殊病种门诊费用按不同比例支付。新生儿可随母亲享受医保,费用报销合并计算,或在出生3个月内独立参保。
重庆医保住院报销比例是多少?
医疗费在起付标准以上至5000元以内(含5000元)的部分,45岁以下的在职职工按70%支付,45岁以上(含45岁)的在职职工按75%支付,退休人员按85%支付;其余部分自付。
重庆医保住院报销比例:
(一)统筹基金对职工个人每年的支付限额为统筹区上年度人均缴费基数的4倍。
(二)职工住院医疗费在起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金按下列比例支付:
医疗费在起付标准以上至5000元以内(含5000元)的部分,45岁以下的在职职工按70%支付,45岁以上(含45岁)的在职职工按75%支付,退休人员按85%支付;其余部分自付。
医疗费在5000元以上至10000元以内(含10000元)的部分,45岁以下的在职职工按75%支付,45岁以上(含45岁)的在职职工按80%支付,退休人员按90%支付;其余部分自付。
医疗费在10000元以上至支付限额以下的部分,45岁以下的在职职工按80%支付,45岁以上(含45岁)的在职职工按85%支付,退休人员按95%支付;其余部分自付。
在支付限额以上的,由大额医疗费互助基金按规定的比例支付。
(三)特殊病种门诊医疗费在起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金支付的比例是:癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗,肾功能衰竭病人的透析治疗,器官移植后的抗排异药物治疗费用按90%支付;其他特殊病种按80%支付。
在重庆新生儿可享受母亲医保报销
新生儿落地即可参保。母亲当年已参保的,新生儿可随母亲享受医保,费用报销合并计算,直至最高封顶线。错过参保缴费时间的,也可在出生3个月内缴纳全款(不享受政府财政补助)独立参保,不设待遇支付等待期。
延伸阅读
结语:重庆医保住院报销比例根据不同情况有所不同。在起付标准以上至5000元以内的部分,根据年龄和职工身份,支付比例在70%至85%之间,退休人员为85%。在5000元以上至10000元以内的部分,支付比例在75%至90%之间,退休人员为90%。在10000元以上至支付限额以下的部分,支付比例在80%至95%之间,退休人员为95%。特殊病种门诊医疗费的支付比例为80%至90%。对于重庆新生儿,可以随母亲享受医保,费用报销合并计算,直至最高封顶线。错过参保缴费时间的新生儿,可以在出生3个月内独立参保,不设待遇支付等待期。
法律依据
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的,司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。
司法鉴定程序通则:第三章 司法鉴定的实施 第二十五条 鉴定过程中,需要对无民事行为能力人或者限制民事行为能力人进行身体检查的,应当通知其监护人或者近亲属到场见证;必要时,可以通知委托人到场见证。
对被鉴定人进行法医精神病鉴定的,应当通知委托人或者被鉴定人的近亲属或者监护人到场见证。
对需要进行尸体解剖的,应当通知委托人或者死者的近亲属或者监护人到场见证。
到场见证人员应当在鉴定记录上签名。见证人员未到场的,司法鉴定人不得开展相关鉴定活动,延误时间不计入鉴定时限。
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。
人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
重庆职工医保特病门诊报销比例

1、特病病种为恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗的:1统筹报销:3.7万以下90%;3.7万元至4.7万元100%。2大额报销:4.7万元至50万元100%。     &nbs...查看全文

职工医保特殊病种门诊报销比例

各地政策和报销比例均有所区别,具体需要以各地报销政策为准,职工医保门诊报销比例大致如下:      一、城镇职工医保:  &nbs...查看全文

特慢病门诊医保报销比例

法律分析:1.为健康扶贫对象进行免费体检,建立健康档案。由乡镇卫生院和社区卫生服务中心为辖区内健康扶贫对象进行体检,体检后为贫困人口建立健康档案。2.提供家庭医生签约服务。成立了由卫生院医护人员和村...查看全文

特慢病门诊医保报销比例

法律分析:1.为健康扶贫对象进行免费体检,建立健康档案。由乡镇卫生院和社区卫生服务中心为辖区内健康扶贫对象进行体检,体检后为贫困人口建立健康档案。2.提供家庭医生签约服务。成立了由卫生院医护人员和村...查看全文

门诊职工医保报销比例

不同地区的医保政策和报销比例有所不同。城镇职工医保门诊报销比例为50%或70-80%,最高限额为2万元。城镇居民医保门诊报销比例为60%,个人最高支付限额为400元。新农合医保门诊报销比例分别为60%、40%、30%和20%,处方...查看全文

职工医保门诊报销比例

法律分析:各地政策和报销比例均有所区别,具体需要以各地报销政策为准,职工医保门诊报销比例大致如下: 一、城镇职工医保: 1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为...查看全文

职工医保门诊报销比例

医保门诊报销比例 一、城镇职工医保1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300...查看全文

重大疾病特殊门诊报销比例

我国的相关政策规定,参加城镇职工、城乡居民基本医疗保险而且有正常交保费的满足门诊慢性特殊疾病条件的人士,可申报门诊慢性特殊疾病医疗保险,参保职工申请门诊慢性特殊疾病补助的时间应在每年8-10月,参保居民的门诊慢性特殊疾病申请应于...查看全文

医保特需门诊报销比例

法律分析:一般来说,市民所关心的门诊特殊病医疗保险可报销的病种有: 肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红...查看全文

医保特殊门诊报销比例?

律师分析: 职工医保门诊报销比例:职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员...查看全文

医保慢病门诊报销比例

慢性病医保报销比例是多少?慢性病包括高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病。办理慢性病门诊手续需要填写申请表,提供诊断证明和相关检查报告,并经医保专家委员会审核后办理慢性病证。医保基金将按照一定比例报销慢性病门诊费用,每年累计报销限额为...查看全文

门诊大病医保报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之六十五、百分十七十五; 2、一级医疗机构住院费用在四百元以下者,不设起付线; 3、二级医疗机构补助比例提高到百分之七十五至八十; 4、三级医疗机构补助比例提高到百分之五十五至六十。 5、省...查看全文

慢病门诊医保报销比例

法律分析:具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,...查看全文

门诊大病医保报销比例?

律师分析: 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之六十五、百分十七十五; 2、一级医疗机构住院费用在四百元以下者,不设起付线; 3、二级医疗机构补助比例提高到百分之七十五至八十; 4、三级医疗机构补助比例提高到百分之五十五至六...查看全文

门诊职工医保报销比例2024

参加工作的劳动者都会进行购买医疗保险,如果受伤之后是可以报销治疗费用的。最近几天不少社保局都开始了企业社保的缴费基数申报工作。那么最新职工医保报销比例是多少?接下来由网的律师为大家整理了一些关于这方面的知识,欢迎大家阅读! 最新职...查看全文

职工医保门诊报销比例2023

各地医保报销比例有所差异,城镇职工医保门诊报销比例为50%-80%,最高限额为2万元;城镇居民医保门诊报销比例为60%,年度个人支付限额为400元;新农合医保门诊报销比例为20%-60%,各项费用有不同限额。国务院要求整合城乡居民...查看全文

农村医保特殊病种门诊报销比例

本文详细介绍了农村医保特殊病种的报销比例。农村卫生室、卫生所的报销比例为60%,镇卫生院的报销比例为40%,二级医院的报销比例为30%,三级医院的报销比例为20%。新农合住院报销比例方面,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三...查看全文

特保门诊报销比例

门诊报销比例:1、乡镇85%;2、县级65%;3、市级55%;4、省级50%;5、村卫生室、卫生所报销比例60%;6、镇卫生院报销比例40%;7、 二级医院搏小比例30%;8、三级医院报销比例20%;9、镇级合作医疗门诊报销限额5...查看全文

重庆特病门诊报销指南

法律分析:1、申报人提供二级及以上医院住院病历(含检查原始资料)、申报人身份证复印件1张、近期1寸照片2张到县社保局2楼大厅13号、14号窗口填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》,可现场办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格...查看全文

职工医保卡门诊看病怎么报销比例

参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。 二、职工医保门诊报销比例 在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退...查看全文