律师分析：
参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：
（一）自杀、自残的（精神病除外）；
（二）斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
（三）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；
（四）未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；
（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;
（六）属于工伤保险或者生育保险支付范围的；
（七）按有关规定不予支付的情形。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
做人流手术不能使用医保报销，人流费用可由生育保险基金全额支付。 医保使用的范围是有规定项目的，计划生育手术费用是指因实施计划生育手术需要，实施放置(取...查看全文
亲亲您好，很高兴为您服务:门诊不能报销医保的原因是1.居民看门诊的时候没有在定点的基层医疗卫生机构看诊而产生的门诊费用，这种情况是不会报销的;2.居民在看门诊时产生的费用超出普通门诊统筹最高支付限额，这种情况下也是不会报销的;3....查看全文
亲亲，您好，根据您描述的问题给出以下答复:居民医保门诊不能报销的情形:1、居民看门诊的时候没有在定点的基层医疗卫生机构看诊而产生的门诊费用，这种情况是不会报销的;2、居民在看门诊时产生的费用超出普通门诊统筹最高支付限额，这种情况下...查看全文
报警之后不一定可以走医保。根据法律规定，如果是有第三者侵权的，受害人的损害应当由侵权人进行赔偿；如果第三人无力赔偿或者找不到第三人的，可以先由保险垫付，之后可以找第三者追偿。...查看全文
保胎不纳入医保是因为保胎属于因生育而产生的医疗费用，而生育保险基金会为用人单位缴纳的生育保险费用提供报销。生育医疗费用包括分娩所需的检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及妊娠围产期诊断和检查费用，还包括流产术、引产术及相关医疗费...查看全文
保胎一般不能用医保的,因为保胎不在医保的报销范围之内。在怀孕初期如果出现了先兆流产的情况,或本身有习惯性流产,是需要在医生指导下服用保胎的药物进行治疗,同时要多注意卧床休息,减少活动。在保胎期间注意保持良好的心情,避免过于担心,饮...查看全文
大家在工作的时候，有可能会出现一些病情，到时候可以直接用医保卡到医院去拿药然后进行报销，这个时候如果要进行ct检查的话可不可以，也进行报销呢？下面，为了帮助大家更好的了解相关法律知识，律师整理了以下的内容，希望对您有所帮助。 一...查看全文
法律解析： 只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了，比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法...查看全文
法律解析： 只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了，比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法...查看全文
律师分析： 只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了，比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法...查看全文
医疗保险是社会保险非常重要的组成部分，当职工出现疾病时，治疗疾病的费用可以用医疗保险报销，这样可以减轻职工治疗疾病时的经济负责，如果伤病是由交通事故造成的，那么车祸能用医保报销吗? 一、车祸能不能用医保报销 发生交通事故后，一般...查看全文
法律分析：从公司辞职后，当月依然可以使用医保卡，但前提是单位本月为你缴纳了医保费用。每个公司缴纳社保的时间不一定相同，离职前可向公司人事咨询。虽然离职当月可以使用医保，但是第二个月就不能使用医保卡报销医疗费用，若个...查看全文
法律解析： 有些牙病是可以医保的，只有有些不在医保范围，牙科纳入医保范围的主要是：1.补牙 (包括基本材料、治疗费).拔牙.治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1.镶牙.烤瓷牙.洗牙.牙齿矫正.种植牙...查看全文
法律解析： 有些牙病是可以医保的，只有有些不在医保范围，牙科纳入医保范围的主要是：1.补牙 (包括基本材料、治疗费).拔牙.治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1.镶牙.烤瓷牙.洗牙.牙齿矫正.种植牙...查看全文
律师分析： 可能因为社保缴费的银行账户余额不足或资金存入账户不及时，如果缴费账户余额不足或资金存入账户不及时，导致医疗保险费无法及时足额扣缴，那么从次月起医保待遇中断，影响社会保障卡正常刷卡结算。为不影响医保待遇，请各用人单位和灵...查看全文
律师分析： 有些牙病是可以医保的，只有有些不在医保范围，牙科纳入医保范围的主要是：1.补牙 (包括基本材料、治疗费).拔牙.治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1.镶牙.烤瓷牙.洗牙.牙齿矫正.种植牙...查看全文
并非所有的牙科医疗费用医保都是不报销的，比如治疗性质的牙科医疗费用，包括拔牙、根管治疗等，是可以使用医保报销一部分医疗费用的，而且也可以用医保卡个人账户里面的钱进行支付。只是如果属于医疗美容范围的牙科医疗费用，医保不予报销，包括牙...查看全文
并非所有的牙科医疗费用医保都是不报销的，比如治疗性质的牙科医疗费用，包括拔牙、根管治疗等，是可以使用医保报销一部分医疗费用的，而且也可以用医保卡个人账户里面的钱进行支付。只是如果属于医疗美容范围的牙科医疗费用，医保不予报销，包括牙...查看全文
法律解析： 不属医疗保险报销范围： 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，...查看全文
法律解析： 不属医疗保险报销范围： 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，...查看全文
北京市-北京市-海淀区
认证律师合同纠纷、合同纠纷
已服务115人次
