医保卡生育报销流程及注意事项

律师回答
摘要:社保参保者可以享受生育保险待遇,但需确认单位是否办理。参保一年以上可享受生育保险。医保卡分个人帐户和统筹帐户,个人帐户可用于药店购药、门诊费用和住院自付部分支付,统筹帐户由医保中心支付符合报销条件的费用。就医时出示医保卡证明参保身份,个人自付部分由自己支付,医保报销部分由医保和医院结算。起付线为1000元,超过部分按报销比例报销。门诊费用需满足当地规定才可报销。生育保险与医疗保险为不同险种。
问:生孩子怎么用医保卡报销?
答:如果已参加社保,那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有,参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇。
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
3.关于1000块的自付金,我的理解是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的报销比例来报销。
4.关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊了一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。
如果已参加社保,那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有,参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇。
延伸阅读
结语:参加社保的人员可以享受生育保险的相关待遇,但需要确认单位是否已经办理相关手续。医保分为个人账户和统筹账户,个人账户可用于药店购药、门诊费用和住院自付部分的支付,统筹账户由医保中心管理用于符合报销条件的费用支付。就医时需出示医保卡证明参保身份,个人自付部分可用医保卡或现金支付,报销部分由医保和医院结算。起付线是个人先支付1000元,超过后根据报销比例报销。门诊费用报销需根据当地规定,超过一定金额才可报销。请楼主确认单位办理情况,参保满一年后可享受生育保险待遇。
法律依据
司法鉴定程序通则:第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的,司法鉴定机构应当予以纠正。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。

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