意外摔伤五险可以报销吗

律师回答

企业给交了五险工伤有的报销吗

有工伤报销,工伤保险不存在报销比例的问题。只要用人单位有依法缴纳工伤保险的,那么符合工伤保险基金支付的工伤赔偿待遇均可以向人力资源和社会保障局申报领取。

法律依据:《社会保险法》

第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

工伤保险报销的程序有哪些

1、工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。

2、工伤职工申请待遇审批需填写《工伤职工待遇审批表》,并提供以下证件和资料:

(1)工伤认定(鉴定)结论。

(2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。

(3)工伤职工的住院结算单及费用明细表。

(4)诊断证明、住院病历及医药处方。

(5)工伤职工身份证或户口本复印件。

(6)工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其他证明材料。

3、工伤职工因伤情需转往上级医疗机构或转到统筹地区以外就医的,须专科或三级医院出具转诊转院意见,并填写《工伤职工就医诊治申请表》,报经办机构审核批准。

工伤保险理赔的流程有哪些

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;

与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3、劳动局做出工伤认定决定

4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)

5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。

7、每月20日-30日办理工伤保险手续。

公司给员工购买了工伤保险的话可以对医药费进行报销,如果伤势还比较严重的话,还需要进行伤残鉴定,伤残鉴定会根据伤残等级进行赔偿,赔偿的时候还会赔偿医药费,以上就是对你提出的问题的回答,

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
意外摔伤惠民保可以报销吗

不可以。惠民保险是属于普惠型补充医疗险,不能报销住院费用。这款普惠型补充医疗险,合理且必要的医保费用,可以报销。但是惠民保险不保障医保外住院医疗费用,如果已经报销了社保的自费药,那么不可以报销。惠民保险不保障医保外住院医疗费用,但...查看全文

摔跤意外险报销吗?

摔跤如果是因为意外事故导致的,一般是能够报销的,无论是门诊治疗费用还是住院报销,意外摔跤都是属于意外风险事故保障范围内的。但是意外摔跤产生的治疗费用每款保险产品的报销比例不同。   &nbs...查看全文

意外摔伤合作医疗可以报销吗?

律师分析: 1.意外摔伤新农合可以报销。2.新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。3.新型农...查看全文

"职工意外摔伤,医保可以报销吗"

假如职工在家不小心摔伤的话,虽然是不能报销工伤保险的,但是这是可以报销医疗保险的。那么大家知道职工在家摔伤医保怎么报销? 一、职工在家摔伤医保怎么报销 意外摔伤是不能够报销的。按照国家规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范...查看全文

农合医保意外摔伤可以报销吗

可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院...查看全文

农合医保意外摔伤可以报销吗

一、意外摔伤新农合报销吗 1、摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。 2、法律依据:根据《中华人民共和国...查看全文

意外摔伤医保报销吗

法律分析:报销,医保一般是给报销的,自己造成的意外伤害,整个过程没有第三人责任的情况。个人意外受伤在医保报销范围,比如摔伤、烫伤等。不是所有的意外都给报销。日常生活中的意外伤害,按照责任人的不同可分为由他人造成的意外伤害,...查看全文

意外摔伤医保报销吗

法律分析:报销,医保一般是给报销的,自己造成的意外伤害,整个过程没有第三人责任的情况。个人意外受伤在医保报销范围,比如摔伤、烫伤等。不是所有的意外都给报销。日常生活中的意外伤害,按照责任人的不同可分为由他人造成的意外伤害,...查看全文

意外摔伤住院新农合可以报销吗

法律分析:意外摔伤新农合可以报销。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作...查看全文

农民意外摔伤可否报销?

农村新农合可以报销意外摔伤住院费用,但需要提供意外伤害原因确认证明和医院病案记录。报销范围包括药费、检查费等有效医药费用,有起付标准和最高支付限额。报销比例根据不同医疗机构和住院费用段进行补助,个人年内累计补助最高为10000元。...查看全文

意外摔伤合作医疗可以报销嘛?

律师解答: 1.意外摔伤新农合可以报销。2.新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。3.新型农...查看全文

意外摔伤新农合报销吗?

法律分析: 摔伤属于一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 ...查看全文

意外摔伤新农合报销吗

1、摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。 法律依据:根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗...查看全文

意外摔伤新农合报销吗

法律分析:新型农村合作医疗意外伤害可以报销。意外伤害住院病人出院后,还应提交由户籍村签字盖章的意外伤害原因确认书和医院病历。不能提供有效证明和记录的,不予受理。报销周期自区行政服务中心新农合服务窗口受理之日起30个工作日内...查看全文

意外摔伤新农合报销吗?

律师分析: 新型农村合作医疗意外伤害可以报销。意外伤害住院病人出院后,还应提交由户籍村签字盖章的意外伤害原因确认书和医院病历。不能提供有效证明和记录的,不予受理。报销周期自区行政服务中心新农合服务窗口受理之日起30个工作日内完成,...查看全文

意外摔伤新农合报销吗

法律分析:一、意外摔伤新农合报销吗1、摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。2、...查看全文

意外摔伤新农合报销吗?

法律解析: 新型农村合作医疗意外伤害可以报销。意外伤害住院病人出院后,还应提交由户籍村签字盖章的意外伤害原因确认书和医院病历。不能提供有效证明和记录的,不予受理。报销周期自区行政服务中心新农合服务窗口受理之日起30个工作日内完成,...查看全文

意外摔伤医保能报销吗?

意外摔伤医疗保险报销条件:1)需有意外医疗险;2)医疗费用超过免赔额;3)符合保险报销范围。医疗保险是弥补疾病医疗费用的保险,由国家、单位和个人共同负担。职工需按时足额缴纳保险费。发生保险责任事故时,按比例支付保险金。...查看全文

意外摔伤新农合报销吗?

法律分析: 摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 ...查看全文

意外摔伤新农合报销吗

法律分析:1、摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。 2、法律依据:根据《中华人民共和国社会保险法》第...查看全文