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全民医保是中国大陆实现医疗保障普及化的一个重要举措。其主要由公共财政、个人和单位三方面资金构成。全民医保分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三种模式。...查看全文
医疗保险法是以人们对医疗服务的客观需要为核心产生和发展起来的,因此,以医疗服务的需求和供给也就是筹资模式和服务模式为标准对医疗保险体制进行分类意义最为突出。 目前国际上主要有四种模式: (1)自愿保险模式,即国家不介入医疗保险的...查看全文
社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算,然后执行国家统一的会计制度。 一、社会保险基金筹资模式是怎样的 1、现收现付制。这是...查看全文
法律分析:覆盖所有人群 缴费方式:职工用人单位和个人共同缴纳基本医疗保险费,个体缴费 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基...查看全文
覆盖所有人群缴费方式:职工用人单位和个人共同缴纳基本医疗保险费,个体缴费无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。覆盖...查看全文
社保医保包含两部分,一是基本医疗保险,二是大病医疗统筹。二者是一个整体,当报销费用超过限额时,基本医疗保险报销转为大病医疗统筹报销。大病统筹报销范围、报销比例和基本医疗保险都有很大区别。下面是医保报销分类,按照门诊费用、住院费用以...查看全文
1、现收现付式,这种筹资模式适用于大部分社会保障计划,要求以近期内横向收支平衡原则为指导筹集基金。该筹资模式的特点是国民收入在不同群体间进行转移支付。  ...查看全文
社会保障计划的筹资模式主要有现收现付式、完全积累和部分积累模式。现收现付式适用于大部分社会保障计划,要求横向收支平衡,通过国民收入转移支付。完全积累适用于养老保险、住房公积金、教育投资等计划,要求纵向收支平衡,通过储蓄积累资金。部...查看全文
法律分析: 社会保障资金的筹集方式主要有: 1、现收现付制。这是一种以横向平衡为指导原则的基金筹集方式,依规定收益方式实施,由社会保障机构按所需支付的保险金额进行社会筹资; 2、完全积累制。这种社会保障基金筹集模式是以远期纵向平衡...查看全文
镶牙不属于医保报销范围,属于美容修复行为。医保不覆盖整容、矫形、镶牙等费用,只报销一部分医疗费用。镶牙是为了恢复咀嚼功能和面部美观,特别是前牙的重要修复方式。...查看全文
非法集资主要表现形式有四种:一是设立各类交易场所,如互联网企业,以吸收资金为目的;二是以发行或转让股权、债权,募集基金等名义,吸收资金;三是在商业活动中,以承诺给付货币、股权、实物等回报的方式,吸收资金;四是通过大众传播媒介、即时...查看全文
非法集资表现形式:1.设立各种交易场所吸收资金;2.以发行股权、债权、募集基金吸收资金;3.在商业活动中承诺回报吸收资金;4.通过媒介公开传播吸收资金信息。要避免非法集资风险。...查看全文
法律分析:非法集资和股权众筹的区别: 1、定义区别 非法集资是指:单位或者个人未依照法定程序经有关部门批准,以发行股票、债券、彩票、投资基金证券或者其他债权凭证的方式向社会公众筹集资金,并承诺在一定期限内以货币、实物以及其他方...查看全文
律师解答: 医保范围内的报销目录是指国家医疗保险基金支付的医疗费用中可以纳入报销范围的医药、诊疗项目等内容。医保目录不仅包括药品目录,还包括医疗服务项目、设备、材料等。目录内容由国家卫生计生委根据医疗技术进展和财政承受能力等因素制...查看全文
律师分析: 医保范围内的报销目录是指国家医疗保险基金支付的医疗费用中可以纳入报销范围的医药、诊疗项目等内容。医保目录不仅包括药品目录,还包括医疗服务项目、设备、材料等。目录内容由国家卫生计生委根据医疗技术进展和财政承受能力等因素制...查看全文
律师解答: 职工医疗保险统筹基金是指在社会保险制度下,由职工缴纳医疗保险费和单位缴纳医疗保险费汇入并依法进行统一管理的专项基金。它是职工享受医疗保险福利的重要保障,主要用于支付职工医疗保险基金支出、推动医疗卫生事业发展,以及补偿医...查看全文
律师分析: 职工医疗保险统筹基金是指在社会保险制度下,由职工缴纳医疗保险费和单位缴纳医疗保险费汇入并依法进行统一管理的专项基金。它是职工享受医疗保险福利的重要保障,主要用于支付职工医疗保险基金支出、推动医疗卫生事业发展,以及补偿医...查看全文
法律分析: 为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗保障,享受医疗保险待遇,北京市政府于2000年10月24日发布《北京市基本医疗保险规定》(以下简称规定),对原有医疗保障制度进行了改革。这个规定的适用范围是全市(城镇)所有用人单...查看全文
法律解析: 按服务项目付费是医疗保险经办机构协议定向医院按服务项目支付费用的结算方式,属于后付制。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险...查看全文
统筹部分是指单位为你缴纳的社保部分。当你需要调转社保地点时,只能调出你个人缴纳的部分,单位缴纳的部分不会随之调转。然而,单位缴纳的部分并不会失去,而是在你退休后开始领取社保时,从你所在地的统筹部分中划分给你。这个金额会与你之前缴纳...查看全文
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