医保为什么要定点医院而不能在任何医院报销

律师回答

医保只能在定点医院报销。根据国家的医保政策,在非医保定点医院治疗,将不能得到报销。定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的

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非定点医院就医医保报销的条件和流程。 非定点医院就医医保报销的条件包括转诊手续和审批合格、危急重症急诊抢救、救护车急诊抢救、紧急抢救使用特殊药品等情况;报销所需材料包括社会保险就医凭证、疾病诊断证明书、病程记录、出院小结、申请表等...查看全文

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