1、住院统筹待遇：因患自然疾病住院时，持卡入院，报销比例公示为：((甲类100%+乙类90%)-起付线100)*对应段比例，对应段比例为年度内累计1万元以下75%，1至5万元80%，5至10万元85%，直接在院端结算。2、门诊统筹待遇：在定点社区卫生服务中心(站)和区公立医院年度内门诊使用基本药物金额在0-1200元内，报销50%，持卡消费，直接结算。3、转外就医待遇：如所患疾病，因本地无法治疗，需转往上级医院进行治疗的，需持省级医院或专科定点医院出具的转院审批单(医保科盖章)、专家会诊材料、医保卡、身份证，到医保局三楼待遇审核窗口办理审批，审核通过后期限为2个月，如延长还需补办手续或登记审批。转外就医时，起付线为1200，在异地发生的政策范围内费用(不包含国家目录范围外及乙类自理)报销比例为70%。
新生儿随母报销政策
新生儿可以享受母亲的医保。1、《社会保险法》规定：新生儿母亲当年参保，新生儿自出生之日起就可自动纳入医保，随母享受城乡居民合作医疗保险待遇，出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算，直至最高封顶线。2、国家出台城乡大病保险，新生儿可随参保母亲享受基本医保及大病保险待遇。这一惠民举措的实施将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。为那些患有疾病特别是重疾的新生儿的家庭减轻了经济负担。新生儿年度内未能及时参保的，或者是因为一出生就患有疾病特别是重疾的新生儿，凭出生证、母亲参加我市城镇职工基本医疗保险或居民基本医疗保险的有效证件，可以享受出生当年城镇居民基本医疗保险待遇。3、家长可以按照以上规定办理新生儿参保认定手续，办理新生儿认定时不需要缴费。另给新生儿办理医保时，要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡，需要一个多月的时间。一般来说，只要是出生12个月以内的新生儿，可随时办理参保手续。
新农合报销比例大概是多少
新农合在三级省医院门诊补偿：三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。新农合在三级省医院住院补偿：报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。报销比例：三级医院报销30%。新农合在三级省医院报销程序：参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
门统报销比例
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
甲类医保报销比例
甲类药品100%按照报销比例报销。例：某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元，其中药品费用7000元，分别是甲类药品5000元，乙类药品1000元，非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付办法如下：（1） 非《药品目录》内的药品费用1000元，由该职工全部自付；（2） 乙类药品费用1000元，由该职工首先自付20%，即200元；（3） 甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%（即800元），共5800元与其他应纳入统筹基金支付范围的医疗费用一起，按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。
肺癌医保报销比例
肺癌医保报销比例是：治疗费用为0-4万元以下报销85%;治疗费用为4万元-8万元以下报销90%;治疗费用为8万元以上报销95%。未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的，不予报销。
