法律解析:
济南门诊统筹报销是指在济南市区内居住并缴纳医保的参保人员,享受医保报销政策的一种方式。根据最新公布的消息,2023年,济南门诊统筹报销政策将进行全面升级。具体来说,2023年起,济南市将提高门诊统筹报销比例,参保人员的报销比例将由现在的50%提高到60%,最高报销限额也将由每人每年8000元提高到10000元。此外,报销范围也将扩大,包括一些基础的中西药品、耗材和检查治疗项目等。经济困难的家庭还可享受免费医疗服务,免费医疗项目也会有所增加。值得注意的是,此次门诊统筹报销政策的升级与医疗改革密切相关。目的是为了提高市民的医疗保障水平,鼓励大家更加积极地进行医疗保健行动,减轻家庭医疗负担。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。