2019年医保报销新政策

律师回答

1、2019年医保报销新政策:门诊报销比例标准:(1)如果你在当地的村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是60%,并且属于医保就医范围的,每次看病就医的药费有限制,限制在10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)如果你在当地的镇卫生院就诊看病,报销比例标准是40%,每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元,处方药费限额在100元;也就是说你开的医药费如果在200-500元之间,只能报销到100元。(3)如果你在当地的二级医院就诊看病,报销比例标准是30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)如果你在当地的三级医院就诊看病,报销比例标准是20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。2、2019年医保报销新政策:住院报销比例标准(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元;也就是说如果拍片需要400元,但是最终报销的时候只能报销200元。(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是60%;二级医院报销比例是40%;三级医院报销比例是30%。3、2019年医保报销新政策:大病报销比例标准(1)如果你在当地参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿,如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%,如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。(2)如果你在当地参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿,如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%,如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。(3)如果你在当地参加了医保缴费的,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额为1.1万元。佛山医保报销政策1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。2020异地医保报销最新政策一、医保异地报销条件:1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转异地医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。二、医保异地报销流程:1、费用申报单位、个人提交相关报销材料。2、受理人员对提交的材料进行审核。3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。《社会保险法》

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
2024年医保报销比例新政策

社会医疗保险的报销可以说解决了看病难,看病贵这一大问题,对于经济条件并不好的家庭来说,医保的作用性绝不仅仅只是减轻了家庭的经济负担那么简单,它更多的是让家庭感受到了希望,身心上得到了安慰。那么的医保报销比例又是多少呢?下面是我带想...查看全文

2024年医保门诊报销新政策

2024年门诊报销新规定主要有以下几点:1. 增加报销范围:增加报销范围,报销范围包括普通门诊、特殊门诊、药品报销、检查报销、治疗报销等。2. 增加报销比例:增加报销比例,报销比例最高可达90%,报销金额最高可达1000元。3. ...查看全文

新冠医保报销政策

新冠医保政策最新消息:可以报销吗?具体报销多少钱?      近日,多家定点医院提醒患者带医保卡,因此新冠医保政策引关注。下面...查看全文

;2024年新医保报销政策是什么

的医保报销新政已经新鲜出炉了!那么在今年里,新政当中又有哪些政策是与大家的医疗报销保障息息相关的呢?接下来,就来为大家一一介绍下吧!医疗保险报销标准新政,你想知道的都在这里今年的报销标准新政,主要可以分为以下三部分内容...想要了...查看全文

医保门诊报销政策2024年最新

法律分析2023农合门诊报销规定具体如下: 1、门诊定点医疗机构的选定。参保人员可在省直医疗保险定点医疗机构范围内自主选择就医。首批省直医疗保险定点医疗机构名单附后,属于传染病、精神病等专科疾病的,可以到省胸科医院、省精神病医院、...查看全文

医保门诊报销政策2024年最新

济南门诊统筹报销是指在济南市区内居住并缴纳医保的参保人员,享受医保报销政策的一种方式。根据最新公布的消息,2023年,济南门诊统筹报销政策将进行全面升级。...查看全文

2024年异地医保报销最新政策

亲亲,你好,很高兴为您解答,明确答案:2024年异地医保报销最新政策:1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明;2、到医院社保窗口...查看全文

贵州医保2024年最新报销政策

近年来,贵州省积极探索,大胆创新,出台一些列政策措施,推动省内参保人异地就医实现快捷方便直接结算。今年1至10月,贵州省异地就医直接结算613万人次,医疗费用98亿元,医保基金支付65亿元。  &nb...查看全文

大病医保报销政策2024年最新

2023年大病医保报销新政策有哪些 2023年的大病医保缴费标准还是和以往一样,延续每份100元的标准,最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档,会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人,三档的缴费标准为5...查看全文

2024年异地医保报销最新政策

我国最著名的医院往往集中在北京、上海等大城市,而对于某些医保参保人来说,为了更好的治疗,需要前往异地就医。异地就医后参保人应该怎么报销呢?随着的道理,医保异地就医报销也有了新政策,下文将为您详细讲解医保异地报销最新政策。...想要...查看全文

医保重症报销新政策?

法律解析: 医保重症报销新政策是指针对罕见病和特殊治疗方式的患者,在原有医保报销政策基础上进行的优惠和调整。具体来说,该政策包括以下方面:1. 更优惠的报销比例:新政策下,罕见病和特殊治疗方式的患者可以享受更高的医保报销比例,例如...查看全文

医保重症报销新政策?

律师解答: 医保重症报销新政策是指针对罕见病和特殊治疗方式的患者,在原有医保报销政策基础上进行的优惠和调整。具体来说,该政策包括以下方面:1. 更优惠的报销比例:新政策下,罕见病和特殊治疗方式的患者可以享受更高的医保报销比例,例如...查看全文

油田医保报销新政策

法律解析: 1.油田之前执行的门诊大额补助政策规定,年度内本人社保卡账户金用完后仍有门诊需求的,其费用由个人现金垫付,年度末再持门诊医疗费票据、门诊处方、门诊病历、社保卡及其他相关材料到社保所审核报销。调整之后,门诊大额医疗补助将...查看全文

医保重症报销新政策

我国大病医保新政策是什么呢?在最近的国务院会议上,李克强总理指出,我国大病医保将实现覆盖所有城乡居民基本医保参保人的目的,对于参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上。此外。政府将招标选定商业保险机构承...查看全文

新医保住院报销政策

医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供了基本保障。医保报销有会有哪些新政策出台呢?以下进行详细介绍。 一、报销政策: (一)基本医疗保险统筹基金起付标准 将一级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年...查看全文

油田医保报销新政策?

律师分析: 1.油田之前执行的门诊大额补助政策规定,年度内本人社保卡账户金用完后仍有门诊需求的,其费用由个人现金垫付,年度末再持门诊医疗费票据、门诊处方、门诊病历、社保卡及其他相关材料到社保所审核报销。调整之后,门诊大额医疗补助将...查看全文

医保重症报销新政策?

法律解析: 医保重症报销新政策是指针对罕见病和特殊治疗方式的患者,在原有医保报销政策基础上进行的优惠和调整。具体来说,该政策包括以下方面:1. 更优惠的报销比例:新政策下,罕见病和特殊治疗方式的患者可以享受更高的医保报销比例,例如...查看全文

职工医保报销新政策?

律师分析: 职工医保报销新政策:住院补偿:报销范围:a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上...查看全文

职工医保报销新政策

职工医保报销新政策:住院补偿:报销范围:a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上老人在兴塔镇...查看全文

医保重症报销新政策

律师分析: 医保重症报销新政策是指针对罕见病和特殊治疗方式的患者,在原有医保报销政策基础上进行的优惠和调整。具体来说,该政策包括以下方面:1. 更优惠的报销比例:新政策下,罕见病和特殊治疗方式的患者可以享受更高的医保报销比例,例如...查看全文