工伤保险理赔流程概述

律师回答
摘要:工伤认定、鉴定、赔偿和争议解决的步骤:社保机构调查认定工伤,劳动鉴定委员会评定残疾等级,协商赔偿金额,劳动仲裁或法院审理,执行程序,再审程序。
步骤一:工伤认定由社会保险经办机构对工伤(死亡)事故进行调查,确定是否属于工伤程序,这是一般工伤必须走的第一步。但是,如果用人单位书面认定为工伤,不投工伤保险,可以不办理这个手续。如果单位未提出工伤认定,工伤人员必须在事故发生之日起一年内向劳动部门提出工伤认定申请。经社会保障机构调查认定后,书面通知单位和伤者。第二步:工伤鉴定是县以上劳动鉴定委员会在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即完成工伤终结或医疗期满后,由县级以上劳动鉴定委员会对其进行的残疾等级评定的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和残疾等级鉴定。狭义的工伤鉴定是指残疾等级的鉴定。步骤三:协商工伤鉴定程序后,可按鉴定标准计算赔偿金额。单位投保工伤保险的,由国家工伤保险机构按照标准直接支付工伤保险待遇。未投保(特指在工伤保险机构投保)的,按标准与用人单位协商解决。第四步:劳动仲裁程序无法与用人单位协商解决的,可以根据各省市发布的工伤保险条例和仲裁。第五步:法院审理程序对劳动仲裁不服的,可以向法院提起诉讼。不服一审法院判决的,可以依法向二审法院提起上诉。第六步:执行程序仲裁或者判决生效后,用人单位不支付赔偿费的,可以根据生效法律文书向法院执行局申请执行,由法院执行。第七步:如果投诉程序对生效判决不服,可以申请启动再审程序,但一般比较困难。
延伸阅读
结语:工伤认定是工伤赔偿的首要步骤,工伤鉴定和协商赔偿金额紧随其后。劳动仲裁和法院审理程序可解决争议,而执行程序可确保赔偿款到位。再审程序则是最后的救济途径。在工伤赔偿过程中,法律程序的合理运用是确保权益得到保障的关键。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第三十八条
因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
工伤事故保险理赔流程概述

工伤事故发生后,职工需要提交相应的工伤申报材料,包括工伤认定申请表、诊断证明书、医疗终结证明等,并经过工伤认定机构确认或鉴定后,保险公司承担相应的赔偿责任。具体的工伤申报流程和所需材料可以参考上述说明。...查看全文

工伤死亡理赔流程概述

该段内容讲述工伤赔偿标准以及骗取农机补贴的举报部门。根据工伤等级不同,赔偿标准也有所区别,具体标准由各省、自治区、直辖市人民政府规定。而骗取农机补贴可以向公安部门举报。...查看全文

工伤赔偿流程概述

工伤赔偿流程与时间:工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇及救济的途径。申请工伤认定,提供相关材料给劳动保障行政部门;申请劳动能力鉴定;最后申请工伤赔偿。...查看全文

工伤保险赔偿程序概述

工伤保险赔偿程序包括工伤报告、工伤认定、工伤鉴定、协商赔偿、劳动仲裁、法院审理和执行程序。单位应及时报告工伤,社保机构进行调查认定,鉴定委员会评定伤残等级,然后进行协商赔偿。若协商不成,可通过劳动仲裁和法院审理解决,最后可依法向法...查看全文

工伤办理流程概述

工伤办理流程:收集劳动关系证明,工伤认定,劳动能力鉴定,确定伤残等级,计算赔偿金额,与单位协商,申请劳动仲裁。注意保存定点医院的医疗费用单据和明细清单,门诊处方。定点医院提供的诊断证明、出院证明和病历报告也需用于鉴定和赔偿。...查看全文

深圳工伤保险申报流程概述

深圳申报工伤保险可通过网上或窗口申请,申请人需按规定提出申请并提交相关材料。社保部门将在15天内审核材料,并进行调查核实。最后,将发出工伤认定决定书并在20天内送达相关方。...查看全文

工伤保险待遇的支付流程概述

工伤后,劳动者应向单位提出工伤认定申请;单位一个月内未申请,劳动者可自行向人社部门申请;认定为工伤后,稳定后可申请劳动能力鉴定;需提供相关材料;具体办理可咨询社保部门。...查看全文

公司工伤处理流程概述

公司员工工伤处理流程包括将工伤员工送往医疗机构接受治疗,如果用人单位未申请工伤认定,工伤职工或其近亲属或工会组织可向统筹地区社会保险行政部门申请,经过治疗后,工伤员工应向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,同时向工伤保险机构申...查看全文

工伤死亡处理流程概述

工伤死亡的主旨:工伤死亡需立即报告并进行工伤认定,用人单位购买工伤保险后,工伤保险基金支付一次性费用;若未购买,用人单位需与死者家属协商,参照人身损害赔偿规定处理,一般赔偿高于工伤死亡一次性补助;工亡补助金按全国城镇居民可支配收入...查看全文

工伤事故处理流程概述

工伤事故处理流程:送医治疗,优先社保医院,危急伤者先就近抢救;用人单位或个人向社保部门申请工伤认定,治疗后向劳动能力鉴定委员会申请鉴定,确定伤残等级,领取工伤待遇。...查看全文

工伤鉴定流程概述

个人提出书面申请,单位审查后向劳动部门申请劳动鉴定,填写鉴定表并提交原始资料,进行调查,组织医疗鉴定,最终确定等级并发文。工伤职工及其家属若与用人单位发生争议,按规定办理;与劳动行政部门或工伤保险经办机构发生争议,按相关法律法规办...查看全文

工伤认定流程概述

工伤认定流程及时限:用人单位提出申请,职工提交材料,社保部门调查核实,60日内作出决定并通知相关方。职工发生事故伤害或职业病,单位需在30日内提出申请,可适当延长。...查看全文

工伤保险赔偿范围概述

工伤保险赔偿范围包括:医疗费用、住院伙食补助、一次性伤残补助金和停工留薪期赔偿。医疗费用按实际单据赔偿,伙食补助费按工作人员出差费用的70%赔偿,伤残补助金根据劳动能力鉴定等级赔付,停工留薪期按前12个月平均工资赔偿,一般不超过1...查看全文

工伤保险赔付范围概述

工伤认定应包括工作时间和工作场所内的事故伤害、预备性或收尾性工作的事故伤害、履行工作职责的暴力伤害、职业病、工作外出期间的伤害、上下班途中的交通事故伤害以及其他法律规定的情形。...查看全文

工伤保险赔偿制度概述

我国法律规定,工伤致残职工可获得一次性伤残补助金,金额根据伤残等级而定。一级至十级伤残分别对应不同月数的本人工资。同时,一级至六级伤残的职工还可按月获得伤残津贴,津贴金额根据伤残等级以不同比例计算。...查看全文

工伤保险赔偿原则概述

《工伤保险条例》规定的工伤保险赔偿原则包括:无责任补偿、风险分担互助、个人不缴费、区别因工和非因工、补偿与预防康复相结合、集中管理、一次性补偿与长期补偿相结合、确定伤残和职业病等级、直接与间接经济损失区别。...查看全文

工伤伤残鉴定流程概述

工伤职工经治疗后有残疾影响劳动能力,需进行劳动能力鉴定。申请者向市级劳动能力鉴定委员会提出申请,提供相关资料。委员会应在60日内作出结论,可延长30日。若不服结论,可在15日内向省级鉴定委员会申请再次鉴定。1年后,如认为伤残情况变...查看全文

职工工伤保险赔偿待遇概述

职工工伤保险赔偿包括医疗费用、住院伙食补贴、外地就医费用、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期工资、生活护理费、一次性残疾补贴、伤残津贴、丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。...查看全文

工伤处理程序概述

工伤认定申请的时间限制及申请材料要求。根据《工伤保险条例》,职工发生事故伤害或被诊断为职业病,用人单位应在30天内向劳动保障部门提出申请。若用人单位未提出申请,职工或其亲属可在1年内直接向劳动保障部门申请。申请材料包括申请表、劳动...查看全文

工伤保险理赔的流程

法律分析:工伤保险理赔的流程:_x000D_ 1、伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论;_x000D_ 2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇;_x000D_ 3、审核工伤保险申...查看全文

推荐律师

雷雨竹

北京市-北京市-西城区

认证律师遗产继承、遗产继承

已服务219人次

热门法律问题