遂宁医保报销流程有哪些

律师回答
摘要:遂宁市民在购买医保后,可以享受部分医疗费用的报销和补偿。报销流程包括提交申请资料、部门审核结算、审批后予以报销三步。报销材料包括收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明、药品、检查及治疗费用明细等。在提交申请资料时,一定要准备齐全申请资料,否则审核不过。
遂宁市民在购买医保后,可以享受部分医疗费用的报销和补偿。那么,遂宁医保报销流程有哪些?主要有提交申请资料、部门审核结算、审批后予以报销三步。
报销流程
1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
报销材料
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
遂宁医保报销流程有三步,都很简单。但需要注意的是,在提交申请资料时,一定要准备齐全申请资料,若因资料不全而审核不过的,需自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。
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延伸阅读
根据《遂宁医保管理办法》的规定,参保人员在遂宁市内住院或门诊就诊时,需要提供身份证、医保卡、病历、诊断证明、费用清单、发票等相关材料。同时,参保人员需要填写《遂宁市医疗保险病历资料审核表》和《遂宁市医疗保险费用结算表》。在办理医保报销时,参保人员需要提供身份证、医保卡、发票等相关材料,并填写《遂宁市医疗保险费用结算表》。因此,遂宁医保报销需要提供身份证、医保卡、病历、诊断证明、费用清单、发票等相关材料,并填写相应的表格。
结语:遂宁市民在购买医保后,可以享受部分医疗费用的报销和补偿。报销流程主要包括提交申请资料、部门审核结算、审批后予以报销三步。报销材料包括收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明、药品、检查及治疗费用明细等。在提交申请资料时,一定要准备齐全申请资料,否则审核不过。若逾期不补正,视为撤回申请。更多内容,也可以到网上进行搜索查询。
法律依据
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。

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