一、什么是职工重大疾病医疗补助
职工重大疾病医疗补助是指事业单位、机关在职人员在基本医疗保险的基础上的额外补助。这种补助以被保险人罹患重大疾病为前提条件。
职工医疗补助的补助对象除了在职员工外,以下几种也能够享受一定的补助:民政部门定期定量补助的60年代精减退职职工;总工会核定的特困职工。
二、如何领取职工重疾医疗补助
职工重大疾病医疗助的申请需要填写所在单位的医疗补助申请表,申请表的内容包括:基本信息、医保科部门意见。
填完申请表后将表格和其他相关材料上交,材料包括:所在医院科室医师诊断证明、出入院记录、代办人与患病职工关系证明、补助对象属于公费医疗的,提供经保健体检中心审核的医疗费用收据复印件及医疗费用清单、补助对象属于参加职工医保的,提供由医保办公室审核的医疗费用收据及清单;申请救助人身份证或户口簿;村(居)委会代表核实评议书。
患病职工无法办理申请手续的可以由家属代办,不过在使用医疗补助前必须已经支付一定的医疗费用,否则申请是不会通过的。申请通过后拿着医疗补助单据找医院收费处审核报销。
三、基本医保统筹基金和重疾医疗补助的区别
对于在事业单位等机关工作的职工来说,他们的保障及补贴一般高于公司的员工,不仅有基本医保,还有医疗补助,接下来为大家介绍这两者的区别。
1、重疾医疗补助更具有针对性
重疾医疗补助的用途和基本医保不同,它只能被用来支付一些特殊疾病的门诊和住院费用,这一类疾病被称为重大疾病。重大疾病的特点就是严重、难治愈且花费的医疗费用高。基本医保对于所有疾病和意外都可以赔付,用途更加广泛。
2、重疾医疗补助有特定的起付标准
重疾医疗补助不是在被保险人出险后立刻赔付的,而需要被保险人先支付一定金额的医疗费用后才能用医疗补助支付。它的起付标准和当地的平均收入有关,一般为当地前一年的平均收入的10%左右,最高的限额为当地平均收入的4倍。基本医疗保险没有起付标准,是以比例赔付的。