单位工伤保险赔付相关问题解答

律师回答
摘要:工伤保险费用标准包括医疗费、康复费、伙食补助费、交通食宿费、护理费和停工留薪期工资。医疗费需符合诊疗项目和药品目录,康复费参照医疗费,伙食补助费按人天计算。交通食宿费仅支付统筹地区外就医的费用,护理费根据伤残程度计算。停工留薪期工资根据工资和停工月数计算。工伤职工在停工留薪期结束后仍可享受医疗待遇。
一、医疗费
计算标准:医疗费=治疗费+药费+住院费等费用
需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准
二、康复费
参照医疗费
三、伙食补助费
计算公式:伙食补助费=X元*X人*X天
四、交通食宿费
1、工伤保险基金仅支付工伤职工到统筹地区以外就医的交通与食宿费,计算公式为:
伙食补助费=X元*X人*X天
食宿费=X元*X人*X天
2、交通费(火车、动车组、客运汽车)费用凭据报销。参加工伤保险的,由工伤保险基金支付,未参加工伤保险的,由用人单位支付。
五、护理费
计算公式:
(一)停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。经工伤职工或者其亲属同意,用人单位也可以按照本单位上年度职工月平均一人的标准支付护理费。
(二)评定伤残后需要护理的,
1、护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
护理费=误工费
2、护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
(1)生活完全不能自理
其计算公式为:护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*50%
(2)生活大部分不能自理
其计算公式为:护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*40%
(3)生活部分不能自理
其计算公式为:护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*30%
六、停工留薪期工资
1、计算公式:停工留薪工资=本人工资X元*停工留薪月数
2、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
3、工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
延伸阅读
结语:根据工伤保险相关规定,医疗费、康复费、伙食补助费、交通食宿费、护理费和停工留薪期工资等费用应根据相应的计算公式进行支付。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,可以继续享受工伤医疗待遇。请注意,具体费用需符合工伤保险相关目录和标准。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
中华人民共和国职业病防治法(2018修正):第四章 职业病诊断与职业病病人保障 第四十五条 职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法由国务院卫生行政部门制定。职业病伤残等级的鉴定办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门制定。
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
轻微伤赔偿相关问题解答

被人打成轻微伤可要求医疗费、误工费、交通费等赔偿;被打可要求精神损失费视情况而定;被打轻微伤派出所不拘留可向上级公安机关或检察院投诉,根据《治安管理处罚法》相关规定,故意伤害行为可拘留并罚款。...查看全文

工伤认定相关问题的解答

工伤认定的情况包括:在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或其他事故伤害;在工作时间和场所内因工作原因受到事故伤害或暴力等意外伤害;患职业病;工作外出期间因工作原因受伤或发生事故下落不明。视同工伤的情况包括:在工作时间和岗位突发...查看全文

关于非工伤死亡赔偿的相关问题解答

根据《中华人民共和国劳动保险条例》第十四条,工人与职员因工死亡时,应发给丧葬费和供养直系亲属抚恤费;因病或非因工负伤死亡时,应发给丧葬补助费和供养直系亲属救济费;因工负伤致残或非因工残废后退休死亡时,也应发给相应费用。供养直系亲属...查看全文

工伤鉴定级别相关问题解答

劳动法1-10级工伤鉴定等级分级原则:根据器官缺损、功能障碍和医疗依赖程度,将工伤鉴定分为不同级别。一级至四级需要特殊医疗依赖或生活不能自理,五级至七级需要一般医疗依赖或轻度功能障碍,八级至十级则没有医疗依赖或功能障碍。...查看全文

工伤赔偿问题解答:相关部门及流程

工伤不赔偿可向上级行政部门申请复议或向法院提起诉讼,与单位纠纷可找劳动仲裁委申请仲裁,不服仲裁结果可向法院提起民事诉讼。工伤老板不赔偿可向劳动行政部门投诉,也可申请调解、仲裁。工伤认定后享受工伤保险待遇,劳动能力丧失者享受伤残待遇...查看全文

五险一金的相关问题解答

养老、医疗、失业、工伤和生育保险的核心要求分别是:15年缴纳、退休后领取养老金;15/20年缴纳、退休后不再缴纳但可享受医保待遇;1年缴纳、失业后领取;无年限要求、发生工伤可申请赔偿;12个月连续缴纳、可报销,具体以当地政策为准。...查看全文

关于事故十级伤残的保险赔付问题,最新解答

根据受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准,十级伤残赔偿金的计算公式为:人均收入标准乘以20年再乘以百分之十。赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金和残...查看全文

年假相关问题解答

劳务合同签订后,劳务者应享有带薪年休假。根据《职工带薪年休假条例》,连续工作一年以上的劳动者享有年休假,工资收入不受影响。年休假天数根据工龄不同而定。试用期员工和在本单位工作不满一年的员工同样有资格享受带薪年休假。企业不安排年休假...查看全文

欠条相关问题解答

是否需要请律师来处理欠条纠纷取决于当事人自身的需求。一般来说,案情复杂的案件需要请律师,这能更好地保障当事人的权益。欠条的诉讼时效为三年,自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。在民事诉讼中,当事人可以选择是否请...查看全文

传票相关问题解答

申请延期开庭的情形包括:当事人及诉讼参与人有正当理由未能到庭、当事人临时提出回避申请、需要通知新证人、调取新证据、重新鉴定或勘验,或需要补充调查等。...查看全文

相关法律问题解答

取保候审不影响离婚和财产分割,根据《刑事诉讼法》第六十七条,犯罪嫌疑人或被告人在满足规定条件下可以取保候审,包括可能判处轻刑罚、不造成社会危险性的重刑罚、患有疾病或怀孕哺乳的妇女,以及羁押期限届满但案件未办结的情况,取保候审由公安...查看全文

押金相关问题解答

员工押金不退的处理方法包括与老板协商、申请劳动仲裁、向法院提起诉讼。 依据《中华人民共和国劳动合同法》,用人单位不得扣押劳动者的证件或要求劳动者提供担保或收取财物。 押金与定金的区别包括性质、交付时间、订立人和交付后所有权的不同。...查看全文

销户相关问题解答

本文讲述了人去世后需要办理哪些手续以及注销户口的时间规定。人死后需要开具死亡证明并到卫生防疫部门办理相关手续,然后到住地派出所注销户口。注销户口的时间规定正常死亡人员和非正常死亡人员有所不同。...查看全文

人身保险理赔流程:死亡赔偿相关问题解答

人身保险投保人死亡后,保险公司应按照保单约定全额支付死亡赔偿金。根据法律规定,保险公司在收到赔偿请求后应及时核定,最迟在30日内完成核定,即使情况复杂也不能超过30日。...查看全文

农村养老保险暂停相关问题解答

办理暂停农村养老保险的流程包括:退保人提交退保申请和相关材料至乡管理机构,乡管理机构审核后上报县级保险机构,县级保险机构再次审核并核算退保金额。...查看全文

保险欺诈罪的相关法律问题解答

保险诈骗罪的立案标准是个人诈骗1万元以上、单位诈骗5万元以上;量刑标准是数额较大的个人处5年以下有期徒刑或拘役,并处1万元以上10万元以下罚金,数额巨大或有严重情节的个人处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金...查看全文

身份证回执单相关问题解答

办理第二代身份证需要经过政府审核,申请人可凭回执单到办证处办理。根据《居民身份证法》,公安机关应在60天内发放居民身份证,交通不便地区可适当延长至30天。急需使用身份证的人可申请临时身份证,具体办法由国务院公安部门规定。...查看全文

单位行贿罪既遂的相关法律问题解答

单位行贿、违规回扣将受到法律制裁。根据《刑法》第393条,单位谋取不正当利益行贿或给国家工作人员回扣,将被处罚金,主管人员和直接责任人员可处有期徒刑。行贿所得归个人所有。根据《刑法》第389条,给国家工作人员财物是行贿罪。违反国家...查看全文

取保候审的相关问题解答

解除取保候审的流程及条件。被取保候审人或委托人可提出解除申请,经公安机关审核符合条件者办理解除手续。公安机关向被取保候审人宣布决定书,并退还保证金。...查看全文

工作签三年相关问题解答

劳动者可以根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定,在劳动合同履行过程中提前三十天书面通知用人单位解除劳动合同。无论劳动合同期限是多长,劳动者都有权决定是否继续工作。如果劳动者在试用期内解除劳动合同,需要提前三天通知用人单位。根据法...查看全文