梅州医保报销范围是怎样的-法律问答|晖律网

梅州医保报销范围是怎样的

回答于2024-04-14 阅读（2378）

律师回答

摘要：梅州市的医保可以报销哪些内容呢？医保报销范围包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销以及基本医疗服务设施报销。其中，基本医疗保险药品报销范围包括甲类和乙类两种药物，乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。基本医疗保险诊疗项目报销需要符合临床治疗基本需要的条件，并且由物价部门制定了收费标准，由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖

梅州市的医保可以报销哪些内容呢？医保报销范围包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销以及基本医疗服务设施报销。请看以下详细介绍。
1.基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2.基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
3.基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
梅州医保报销范围包括基本医疗保险药品报销，基本医疗保险诊疗项目报销，基本医疗服务设施报销等内容。了解了医保报销范围，能使我们对医疗费用支出有更好的掌握，减少不必要的支出，对自身经济有合理的规划。

延伸阅读

梅州市医疗保险诊疗项目报销标准是什么？根据《梅州市医疗保险实施细则》第十二条，医保支付范围内的医疗服务项目分为三类，其中第一类为基本医疗保险支付范围内的医疗服务项目，第二类为基本医疗保险支付范围以外但符合医疗保险支付条件的医疗服务项目，第三类为医保支付范围以外且不符合医疗保险支付条件的医疗服务项目。基本医疗保险支付范围内的医疗服务项目，按病种、疾病诊疗项目、手术等类别计价。具体支付标准由市医疗保险行政部门会同市卫生行政部门制定并公布。因此，梅州市医疗保险诊疗项目的报销标准根据病种、疾病诊疗项目、手术等类别计价，具体支付标准由市医疗保险行政部门会同市卫生行政部门制定并公布。

结语：梅州市的医保报销范围包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销以及基本医疗服务设施报销。这些内容对于了解医疗费用的支出来讲非常重要，可以帮助我们更好地掌握医疗费用支出，减少不必要的支出，合理规划自己的经济。

法律依据

医疗事故处理条例：第五章医疗事故的赔偿第五十一条参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过２人。
医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过２人。
中华人民共和国中医药法：第七章保障措施第四十九条县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
第二十条医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。

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