异地就医定点医院结算需要多久

律师回答
摘要:各地医保报销时间限制不同,需根据当地情况确定。住院需在定点医院结算,异地就医需在6个月至1年内报销。超过报销时间不予报销,当年费用当年报销。跨年住院也要在当年结算报销。
各地医保报销的时间限制是不同的,需根据当地的具体情况确定。
1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。
2、异地就医报销时间一般在6个月-1年。参保人员去异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。一般超过了医保报销时间就不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销。
延伸阅读
异地就医定点医院结算流程及注意事项
异地就医定点医院结算是指在医保政策允许的情况下,通过选择指定的医疗机构进行医疗服务,并通过医保渠道进行费用结算。在异地就医定点医院结算过程中,需要注意以下几点事项:
首先,确保选择的医院是医保定点医院,否则无法享受医保报销待遇。
其次,提前办理异地就医备案手续,包括填写申请表、提供相关证明材料等。备案成功后,方可享受异地就医待遇。
在就医过程中,需遵守医院的就诊流程,如挂号、就诊、检查、开药等。确保医疗费用的合理性和合规性。
就诊结束后,及时向医院提交医保结算申请,提供相关的费用明细和医保卡等资料。医保部门将根据政策规定进行费用结算。
最后,核对医保结算结果,确保报销金额准确无误。如有异议,可向医保部门进行申诉和咨询。
异地就医定点医院结算流程及注意事项的遵守,有助于确保合法权益,减轻医疗费用负担,提高就医效率。
结语:根据各地医保报销的时间限制不同,参保人应根据当地具体情况确定操作方式。在定点联网医院住院的情况下,可进行医疗费用现场结算。但若参保人在外省市就医,则需先支付费用,再前往参保地社会保险机构办理报销手续。异地就医报销一般在6个月至1年内进行,需先支付费用,携带相关资料前往社保机构办理报销手续。超过报销时间则无法获得报销。遵守异地就医定点医院结算流程及注意事项,有助于确保合法权益,减轻医疗费用负担,提高就医效率。
法律依据
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
广州医保异地就医需要定点吗

我们知道参与医保是给我们带来非常多的好处的,当你生病住院的时候付不起昂贵的医药费的时候就可以通过医保报销一部分的费用,那么,广州医保卡在异地就医可以报销吗?下面就由律师为大家解释一下相关内容,供大家参考学习。 一、广州医保卡在异地...查看全文

中山市异地就医还要定点医院吗

1、2016年1月1日起必须使用新表格《中山市基本医疗保险异地就医人员申请表,但过渡期仍可接受旧表格。 2、单位外派的异地工作及学习人员的登记、变更及医疗费用报销等业务均需由单位办理。 3、劳动合同的期限需在1年以上,原则上申...查看全文

医保异地就医结算流程

医保跨省异地就医如何直接结算?备案、选择定点医院、持医保卡就医是三个主要步骤。备案可通过医保服务平台APP或线上平台办理,也可到社保经办机构申请。选择定点医院需遵循参保地规定。持医保卡就医时,需出示医保卡,跨省联网定点医药机构可提...查看全文

异地就医直接结算规定?

律师解答: 人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》提出,2014年,基本实现市级统筹区内就医直接结算,规范和建立省级异地就医结算平台;2015年,基本实现省内异地住院...查看全文

异地就医结算需要在本地报备吗

医保卡异地就医需备案,按就近原则选择定点医疗机构,费用直接结算。不同县农村医保需转诊证明报销,填写申报表并经社保审核确认后,持卡在定点机构刷卡结算。异地就医需办理报备,变动时报备,未变动不报。...查看全文

上海市异地就医联网结算定点医疗机构名单

您好,亲,很高兴为您解答。亲 上海市异地就医联网结算定点医疗机构名单上海市异地就医联网结算定点医疗机构名单:1.上海交通大学医学院附属瑞金医院。2.上海交通大学医学院附属仁济医院。3.复旦大学附属中山医院。4.普陀区中心医院。5....查看全文

京津冀异地就医直接结算医院名单?

法律解析: 为了方便跨区域居民就医费用的报销和结算,京津冀三地于2018年联合发布《京津冀异地就医直接结算管理办法》。根据该办法,异地就医患者可以通过持有有效证件及相关医疗凭证,在指定的异地医院实现费用的直接结算。目前,京津冀三地...查看全文

京津冀异地就医直接结算医院名单?

律师解答: 为了方便跨区域居民就医费用的报销和结算,京津冀三地于2018年联合发布《京津冀异地就医直接结算管理办法》。根据该办法,异地就医患者可以通过持有有效证件及相关医疗凭证,在指定的异地医院实现费用的直接结算。目前,京津冀三地...查看全文

京津冀异地就医直接结算医院名单

律师分析: 为了方便跨区域居民就医费用的报销和结算,京津冀三地于2018年联合发布《京津冀异地就医直接结算管理办法》。根据该办法,异地就医患者可以通过持有有效证件及相关医疗凭证,在指定的异地医院实现费用的直接结算。目前,京津冀三地...查看全文

京津冀异地就医直接结算医院名单?

法律解析: 为了方便跨区域居民就医费用的报销和结算,京津冀三地于2018年联合发布《京津冀异地就医直接结算管理办法》。根据该办法,异地就医患者可以通过持有有效证件及相关医疗凭证,在指定的异地医院实现费用的直接结算。目前,京津冀三地...查看全文

异地就医直接结算需要办理备案吗

一、门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案 第一,已办理基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务,无需另外备案; 第二,各地门诊费用跨省直接结算政策不同,其他有普通门...查看全文

常州武进区医保异地就医备案需要多久?

律师分析: 窗口申办,即时办结;网上申办,两个工作日;电话办理,要看邮寄材料的时长,申报人于电话备案登记之日起十个工作日内提交办理异地就医备案所需申报材料,可通过现场递交、传真递交或邮寄快递纸质材料,材料审核通过即为办理成功。 ...查看全文

异地就医,如何选择定点医院,流程是什么?

您好,很高兴为您解答:异地就医手续办理流程:1、备案:参保人在前往异地就医前,在当地医保经办机构办理异地就医备案手续,提交相关材料,经办机构审核后方可办理。2、选定点医疗机构:参保人在将要去的省份,选择2-3家定点医疗机构。我国的...查看全文

异地医保备案后多久可以异地就医?

律师分析: 申请备案,获批之后,就可以在异地医院直接结算了。系统审批时间一般从半天至几天不等(通常省内异地就医审批会快一点,跨省异地就医审批所需时间长一些)。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养...查看全文

异地医保备案后多久可以异地就医

法律解析: 申请备案,获批之后,就可以在异地医院直接结算了。系统审批时间一般从半天至几天不等(通常省内异地就医审批会快一点,跨省异地就医审批所需时间长一些)。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养...查看全文

异地医保备案后多久可以异地就医

法律解析: 申请备案,获批之后,就可以在异地医院直接结算了。系统审批时间一般从半天至几天不等(通常省内异地就医审批会快一点,跨省异地就医审批所需时间长一些)。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养...查看全文

西安45家医院可结算跨省异地就医报销

过去,跨省异地就医费用报销给市民带来了不少“麻烦”,然而伴随着跨省异地就医直接结算政策的出台和经办过程的落地,这些都将成为“老皇历”。昨日,记者从市社保中心了解到,从去年6月1日开始实施以来截至3月8日,我市异地就医直接结算658...查看全文

异地就医直接结算程序?

律师解答: 异地就医需要备案,医保卡才能在出院结算时直接报销。外地就医,报销的项目按照就医地的“三目录”进行报销,报销比例也在各地的医保管理办法中有规定,由于各地经济水平不同,报销比例也不一样。异地就医备案后,拿着医保卡就可以像在...查看全文

异地患者就医结算流程

参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等,到参保地的医保经办机构办理备案手续。患者在定点医院就医,只要做好备案,带上社保卡办理入院登记和出院结算,就可以直接结算医疗费用。...查看全文

异地就医直接结算程序?

法律解析: 异地就医需要备案,医保卡才能在出院结算时直接报销。外地就医,报销的项目按照就医地的“三目录”进行报销,报销比例也在各地的医保管理办法中有规定,由于各地经济水平不同,报销比例也不一样。异地就医备案后,拿着医保卡就可以像在...查看全文