四川成都市补充医疗保险办理程序是什么2023

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摘要:成都市职工补充医疗保险参保条件和办理程序包括已参加补充医疗保险、住院医疗费用发生在参保期限内且符合报销规定、受理、查询、打印受理单、随时查询基本医疗是否与医院结清费用、通知参保人员办理结算手续、复核并签字、打印拨付费用确认单、拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上等步骤。所需材料包括成都市职工补充医疗保险单原件、出院(死亡)证明、住院费用明细清单、住院费用结算票据、住院医疗费统筹支付结算表、身份
一、参保条件
1)参保人已参加补充医疗保险,且住院医疗费用发生在参保期限内;2)符合补充医疗保险报销规定的医疗费用。
二、办理程序
补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。
三、所需材料
1、成都市职工补充医疗保险单[办法(一)、办法(二)、办法(三)]原件;
2、出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表);
3、住院费用明细清单;
4、住院费用结算票据
;5、住院医疗费统筹支付结算表
;6、身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、农、建行)存折号或卡号;
7、未参加基本医疗(或行业统筹或本年度基本医疗累计报销金额已超封顶线)的人员须提供上述2、3、4资料原件。基本医疗关系在异地的人员无法提供原件的则需提供由所属医保局出具的相关报销证明。
延伸阅读
根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》,成都市补充医疗保险是由社会保险行政部门负责管理的。补充医疗保险费用的筹集和管理,由用人单位和个人按照国家规定共同缴纳。

成都市补充医疗保险的办理流程主要包括以下几个步骤:

1. 申请办理:用人单位应当于每年9月1日至12月31日,向统筹地区社会保险行政部门提出补充医疗保险的申请,并提交相关证明材料。

2. 缴费:用人单位和个人应当按照规定,按时足额缴纳补充医疗保险费。

3. 备案:用人单位应当于每年1月1日至6月30日,向统筹地区社会保险行政部门备案。

4. 选定承办机构:用人单位应当与统筹地区社会保险行政部门选定的承办机构签订补充医疗保险协议,并按照协议约定,按时足额缴纳保险费。

5. 享受待遇:参保人员发生医疗费用后,应当携带身份证、社会保障卡、医疗保险证明等证明材料,到选定的承办机构办理报销手续,享受医疗保险待遇。

需要注意的是,补充医疗保险的参保人员应当与用人单位签订补充医疗保险协议,明确保险责任、保险金额、保险期限等事项。同时,用人单位应当按时足额缴纳补充医疗保险费,确保参保人员享受到医疗保险待遇。
法律依据
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。
人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十二条 司法鉴定机构应当按照规定将司法鉴定意见书以及有关资料整理立卷、归档保管。

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